Еженедельная авторская колонка;
Руководителя проекта «Курсы тактической медицины» с позывным «Латыш»;
Специально для канала «Повёрнутые на войне »
Значение группового медицинского рюкзака в тренировках тактической медицины: отработка командного спасения
Использование группового медицинского рюкзака (ГМР) на учениях по тактической медицине — не просто формальность, а критический навык для выживания в условиях массовых потерь. В отличие от индивидуальной аптечки, рассчитанной на самопомощь и помощь одному раненому, ГМР содержит ресурсы для сортировки, стабилизации и эвакуации 3–5 пострадавших. Опыт зоны СВО подтверждает: подразделения, не отрабатывавшие командную работу с ГМР, теряют до 40% времени при реальном массовом ранении из-за хаотичного распределения расходников, несогласованности действий и дублирования манипуляций.
Главный плюс тренировок с ГМР — формирование единого алгоритма логистики. В бою, когда счет идет на секунды, отсутствие четкой схемы «кто открывает рюкзак, кто извлекает шины, кто готовит турникеты» приводит к катастрофе. Регулярные учения вырабатывают автоматизм: боец А фокусируется на поиске источников кровотечения, боец Б разворачивает окклюзионные повязки для пневмоторакса, боец В подготавливает эвакуационные носилки. Такой подход сокращает время первичного осмотра группы с 10–15 минут до 3–4. Например, в одном из мотострелковых полков после введения еженедельных тренировок с ГМР среднее время стабилизации трех тяжелораненых сократилось с 11 до 6 минут.
Второе преимущество — реалистичное распределение ресурсов. ГМР содержит ограниченное количество жгутов, гемостатиков, инфузионных систем. На учениях медики учатся принимать решения: когда использовать дорогостоящий гемостатический бинт, а когда достаточно давящей повязки; кому ввести последнюю дозу морфина, а кому ограничиться Ибупрофеном. Это предотвращает ситуации, где в первые минуты после подрыва БМП все запасы тратились на одного раненого, а остальные погибали от неостановленного кровотечения.
Третья цель — отработка работы в условиях дефицита. Стандартный ГМР массой 12–15 кг носится одним бойцом, но при его ранении или потере рюкзака команда должна мгновенно перераспределить содержимое по разгрузкам. На тренировках моделируются сценарии:
- Рюкзак пробит осколком — упаковка расходников в гермомешки;
- Основной носитель ранен — передача ключевых инструментов (интубационный набор, декомпрессионные иглы) заместителю;
- Кончился кислород — переход на ручную вентиляцию мешком Амбу.
Психологический аспект не менее важен. Совместная работа с ГМР снижает уровень стресса у личного состава. Когда каждый знает свою роль (укладка раненого на носилки, фиксация шейного отдела, подключение инфузии), это гасит панику. Данные опроса 120 бойцов: 78% участников массовых спасательных операций с отлаженной системой ГМР не испытывали чувства беспомощности.
Однако ключевая проблема тренировок — недооценка весовой нагрузки. Занятия в классе с полупустым рюкзаком бесполезны. Реальные 15 кг в комплекте с бронежилетом меняют биомеханику:
- На беге по пересеченной местности пульс повышается на 30–40 ударов/мин;
- Тонкая моторика (открывание клапанов, подготовка шприцев) ухудшается на 50%;
- Время извлечения турникета CAT увеличивается с 8 до 22 секунд.
Поэтому эффективные учения включают:
- Марш-броски на 1–2 км в полной экипировке перед отработкой сценария;
- Работу в ограниченном пространстве (имитация БМП, окопа);
- Ночные тренировки с поиском расходников на ощупь.
Групповой медицинский рюкзак — не контейнер с аптечками, а система командного жизнеобеспечения. Навыки его применения невозможно освоить теоретически или в рамках индивидуальной подготовки. Требуются ежемесячные 6–8-часовые учения с полной загрузкой рюкзака, имитацией экстренных сценариев и обязательной ротацией ролей в команде. Подразделения, игнорирующие этот этап, платят за неготовность самым дорогим — жизнями раненых, которые могли быть спасены.
